Vaginal kanama (anormal uterus kanaması)
umurkuyumcuoglu22020-01-10T18:31:41+03:00Vaginal kanama (anormal uterus kanaması), jinekoloji polikliniklerine müracaat eden hastalarda %5-15 oranında görülür. Yaş gruplarına göre dağılımı incelendiğinde : Adolesan dönemde %20, doğurganlık çağında %30 ve perimenopozal (40-50 yaş) dönemde ise %50 oranında görülür. Uluslararası Jinekoloji ve Obstetrik Birliği (FIGO) sınıflandırmasına göre anormal uterus kanaması (AUB) : Menstruel kanamanın fazlalığı (AUB/HMB) = menoraji ve intermenstruel kanama (AUB/IMB) = metroraji olarak adlandırılır. Perimenopozal 400 kadında yapılan bir çalışmada en sık görülen kanama paterni menoraji (% 67.5) ve en sık görülen patoloji ise atipisiz basit endometrial hiperplazi (% 31) olarak bildirilmiştir. Normal menstruel siklus, her 28 günde (21-35 gün) bir, 2-8 gün süren vaginal kanama ve ortalama 20-80 ml kan kaybı şeklinde gerçekleşir. Menstruel siklusun ilk yarısı overdeki değişikliklere göre folliküler faz olarak isimlendirilir. Süresi değişebilen bu faz, 7-21 gün devam eder. Siklusun ikinci yarısı, ovulasyon sonrası başlar ve luteal faz olarak isimlendirilir, süresi değişmez, 12-14 gündür. Bu fazlar, endometriumdaki histolojik değişikliklere göre, sırasıyla proliferatif faz ve sekretuvar faz olarak adlandırılır. AUB organik nedenler (PALM) : Polip, adenomyosis, leiomyoma, malignite veya hiperplazi AUB organik olmayan nedenler (COEIN) : Koagülopati, ovulatuvar disfonksiyon, endometrial nedenler, iatrojenik, sınıflandırılamayan nedenler. Vaginal kanama (anormal uterus kanaması) nedeninin belirlenmesi, tedavi ve takip planlaması için gereklidir. Detaylı